本研究旨在系统梳理风湿免疫病（RADs）合并肌少症生物标志物的研究进展，针对传统诊断手段存在成本高、重复性差、早期敏感性不足的痛点，为该类病症的精准诊断与个体化干预提供科学参考，助力解决临床早期筛查与精准诊疗难题。

采用系统综述法，全面检索并梳理国内外相关研究文献，以风湿免疫病合并肌少症的诊断标准、疾病不同亚型发病特征为基础，重点剖析炎症、代谢、免疫、氧化应激、激素及间接评估等各类生物标志物的临床应用价值与最新研究现状。

RADs患者因慢性炎症、激素治疗、活动受限等因素，肌少症患病率远高于普通人群，类风湿关节炎、系统性硬化症等亚型患病率分别达20–40%、22%，且不同亚型合并肌少症的临床特征存在特异性差异。肌少症诊断以EWGSOP2和AWGS标准为核心，涵盖肌肉质量、肌力、身体功能三大指标。各类生物标志物中，CRP、TNF-α、IL6等炎症因子是肌肉萎缩的核心驱动因素；肌酸激酶、肌红蛋白及尿液异丁酸等代谢标志物可实现早期预警，异丁酸ROC曲线AUC达0.83；抗Jo1抗体、补体C3等免疫标志物参与肌肉免疫病理损伤；GDF15、MDA等氧化应激标志物，25羟维生素D、睾酮等激素标志物，均与肌少症发生发展密切相关；CT/MRI量化指标、握力、肌肉超声参数等间接标志物也具备重要评估价值。但现有标志物普遍存在敏感性与特异性不足、缺乏标准化检测方案、未完成大样本验证等问题。

肌少症是风湿免疫病常见并发症，各类生物标志物为疾病诊断、预后评估提供了新方向。未来需聚焦跨疾病共性通路，结合多组学技术开发新型候选标志物，通过多中心大样本研究完成临床验证，完善筛查评估体系，最终实现精准个体化诊疗，改善患者功能预后与生活质量。