干燥综合征（Sjögren's syndrome, SjD）是一种以外分泌腺受累为特征的慢性自身免疫病，已有充分证据表明SjD与恶性淋巴瘤（malignant lymphoma，ML）存在关联。EB病毒（Epstein-Barr virus, EBV）具有嗜B细胞特性，可通过潜伏感染促进B细胞持续活化与增殖。抗EBV晚期抗原BLRF2抗体水平升高通常提示EBV再激活或慢性活动性感染状态。本研究旨在分析SjD合并淋巴瘤患者的EBV抗体水平与免疫学特征的相关性，探讨EBV是否通过驱动长寿命B细胞（long-lived B cells）异常活化参与淋巴瘤转化。

共纳入2010年1月至2025年12月诊断为SjD合并淋巴瘤的66例患者，所有患者均符合2016年ACR/EULAR分类标准，淋巴瘤通过病理活检诊断。采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测血清抗BLRF2抗体水平，收集淋巴瘤病理类型、SjD疾病活动指数（ESSDAI）、自身抗体谱、系统受累情况及相关实验室指标，包括M蛋白及外周血B细胞比例等。采用Mann-Whitney U检验比较组间抗体水平差异，Spearman相关分析评估抗体水平与疾病活动度的相关性。

全部患者均为非霍奇金淋巴瘤，其中以黏膜相关淋巴组织淋巴瘤（MALT，41.5%）和弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL，32.1%）最常见，T细胞淋巴瘤及其他类型占26.4%。在各B细胞淋巴瘤亚型中，抗EBV抗体水平总体高于T细胞淋巴瘤（P=0.186），提示EBV慢性活动性感染可能与B细胞淋巴瘤发生相关。Ro52阳性组及ANA阳性组EBV抗体水平均显著升高（均P<0.05）；伴肺、肾、神经及血液系统受累的患者抗体水平较未受累者呈升高趋势；抗体水平与ESSDAI评分呈正相关（P=0.041），提示EBV感染活动与疾病活动度相关。以抗EBV抗体水平中位数进行分组，抗体高水平组具有更高的单克隆蛋白（M蛋白）表达水平（P=0.034）和更低的外周B细胞比例（P=0.043）。

在SjD合并淋巴瘤患者中，抗EBV抗体水平与自身免疫活化、系统受累及疾病活动度密切相关，并在B细胞淋巴瘤亚型中表现更高。本研究初步提供了免疫学证据，提示EBV慢性感染可能通过驱动长寿命B细胞异常增殖参与SjD相关淋巴瘤的发生发展，为EBV在SjD淋巴瘤转化中的作用提供了新的线索。