摘要
在真实世界中,评估可洛派韦联合索磷布韦(伴或不伴利巴韦林)治疗HCV感染者的安全性及疗效性。
纳入2023.02—2025.02海南省人民医院诊治的89例HCV感染者的基本资料,包括基因分型、肝生化指标、AFP等。分析持续病毒学应答率(SVR12周、SVR24周、SVR48周、SVR96周)及生化指标动态演变、不良事件发生情况。
入组患者以男性患者为主(82.7%);HCV以6型为主(42.5%),其次为3型(36.9%)、无法分型13例(10.6%)、1b(4.5%),2a(3.4%),1a(2.1%)。与基线比较, SVR 12周率为97.7%(87/89),SVR 24周率为96.6%(86/89),随访至 SVR48周,因2例肝硬化患者复发,降至94.4% (84/89) ,至 SVR96周时,有4 例复阳(3例肝硬化,1例肝炎),应答率为89.9% (80/89)。生化指标:与基线比,SVR24周、SVR48周、SVR96周ALT(97.19±84.7 vs 31.6±31.4、22.5±6.2、26.4±7.7)U/L,AST(91.1±69.1 vs 37.8±37.1、32.6±10.4、25.3±12.4)U/L,AFP(22.4±64.8 vs 8.4±8.1、6.65±6.7、5.77±5.2)ng/ml均显著下降(均P<0.01),ALB(39.8±5.7 vs 42.4±4.3、43.3±3.7、43.2±3.5)g/L,显著升高(均P<0.01)。治疗期间有2例在用药后出现一过性低热及胃胀,总体不良反应小。
可洛派韦联合索磷布韦治疗HCV 具有较高的持续病毒学应答率和良好的安全性。尽管远期存在部分复发案例,但整体疗效确切。
