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类风湿关节炎合并双侧肘关节脱位、右侧胫腓骨骨折及右足跟部重度骨质疏松
作者: 王奇
单位: 海军军医大学第一附属医院(上海长海医院)

摘要

本病例是一名老年女性类风湿关节炎(RA)患者,主诉反复发作对称性多关节肿胀、疼痛、变形26余年,伴有双侧肘关节脱位(见图1)、右侧胫腓骨骨折及重度骨质疏松(见图2)等罕见并发症。RA通常表现为对称性关节炎、晨僵及关节变形,但该患者的症状表现与常见病例存在显著差异,未出现类风湿结节、发热或皮疹,双侧肘关节脱位及胫腓骨骨折在RA患者中相对罕见,且伴随重度骨质疏松。2025年9月9日我院右胫腓骨三维CT检查示:双侧胫腓骨下段骨皮质欠连续,对位尚可,骨痂形成,周围软组织肿胀,足跟处骨质“蜂窝状”改变。