摘要
先天缺牙患者的口腔功能重建具有挑战。本研究旨在探究口腔修复前后先天性多数牙缺失患者的主客观咀嚼功能评分,为其口腔康复提供循证依据。
以“oligodontia”“masticatory performance” 等为关键词检索PubMed数据库截至2025年8月的文献。纳入缺牙≥6颗且报告主/客观咀嚼功能评分的研究;排除样本<5 例、诊断不明、重复发表及唇腭裂相关研究。最终纳入12项研究,用 AHRQ 工具和 SIGN 标准评估偏倚与证据等级,提取咀嚼功能评分的指标。
儿童期保留乳牙可维持咀嚼功能;青春期乳牙脱落后未修复者咀嚼功能显著下降,主观咀嚼困难与缺牙数正相关。活动义齿可恢复约50%的客观咀嚼功能,主要应用于儿童和青少年患者;种植固定义齿为成人首选,显著改善客观咀嚼效率和主观咀嚼评分。伴外胚层发育不良的先天缺牙患者基线表型更重,修复后咀嚼效率较非综合征型缺牙患者差。各年龄段患者修复后主观评分均显著提升,而客观评分因年龄和修复方式而异。
先天缺牙患者修复效果受年龄、方式及表型影响,保留乳牙、早期活动义齿干预与成人种植固定义齿可有效改善功能。未来应加强客观检测,关注全身营养状况以完善证据。
