摘要
咬合重建后使该患者口颌系统恢复正常的生理功能。
?垫治疗升高咬合,咬合稳定后,应用电子面弓辅助观察下颌运动轨迹,辅以CBCT及核磁共振检查颞下颌关节形态、关节盘位置及髁突形态。牙合垫治疗3~4个月后转移颌位关系,制作暂时修复体,患者佩戴暂时修复体观察颞下颌关节髁突形态及位置,未出现明显异常后,行最终修复。
该患者牙合垫治疗前、牙合垫治疗时及戴牙后颞下颌关节间隙冠状面及矢状面髁状突关节前间隙、上间隙、后间隙无明显改变且复查时颞下颌关节均未触及明显异常,结合电子面弓数据,表明牙合垫治疗后下颌运动轨迹显示患者前伸、左右侧方运动顺畅无干扰,双侧髁突对称性良好,轨迹重复性稳定。从而在治疗后使患者对升高咬合后的修复体能够更好的适应。
咬合重建过程中并不只是通过牙合垫治疗单纯的把颞下颌关节引导至正常位置,而是通过试用和不断磨改牙合垫,寻找到最合适的颌位与垂直关系以保证颞下颌关节运动的稳定及可重复性后再行修复治疗。
