通过对类风湿关节炎（rheumatoid arthritis ,RA）患者进行抑郁量表调查，分析RA患者发生抑郁的特点及其意义。

应用贝克抑郁量表（Beck Depression Inventory ,BDI）对72例RA患者和50名健康对照者进行问卷调查，明确受试者的心理健康情况。采用t检验或非参数U检验比较RA组与健康对照组抑郁情况，以及RA患者中合并抑郁组和不合并抑郁组两组间社会因素与疾病活动性的差异；采用Spearman相关分析方法分析BDI-II评分与实验室指标之间的相关性；采用多因素Logistic回归分析RA合并抑郁的危险因素。

1. RA患者发生抑郁的风险高于健康对照组（P＜0.05）。

2. RA患者合并抑郁与一般情况和临床特征的关系：（1）与受教育程度高的患者相比，受教育程度低的RA患者更容易发生抑郁（P＜0.05）。（2）合并关节畸形、甲状腺功能减退的RA患者更容易发生抑郁（P＜0.05）。（3）RA合并抑郁组的ESR、CRP、28处关节的风湿活动度评分（disease activity score,DAS28）-ESR、视觉模拟评分（visual analog scale ,VAS）、健康评估问卷（health assessment questionnaire ,HAQ）水平以及关节压痛计数（tender joint count ,TJC）显著高于RA不合并抑郁组（P＜0.05）。

3. RA患者合并抑郁的危险因素：合并关节畸形、高HAQ、文化程度为初中及以下是RA患者合并抑郁的独立危险因素（P＜0.05）。

4. RA患者BDI-II评分的相关性：在RA合并抑郁组中，BDI-II评分与HAQ和起病年龄呈正相关（P＜0.05）。

5. 不同抑郁程度RA患者的临床特征：不同抑郁程度组患者在HAQ、合并家族史两个方面具有统计学差异（P＜0.05）。

1. RA患者抑郁发生率高于健康人群。

2.受教育程度低、合并关节畸形、高HAQ是RA患者合并抑郁的独立危险因素。

3. BDI-II评分与HAQ、起病年龄呈正相关，而与年龄、患病时长、TJC、关节肿胀计数（swollen joint counts ,SJC）、ESR、CRP、VAS、HAQ、DAS28-ESR无相关。

4. HAQ与RA抑郁程度相关。