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失代偿期肝硬化患者症状群和核心症状的网络分析:一项横断面研究
作者: 李圆圆
单位: 吉林大学第一医院

摘要

背景:失代偿期肝硬化患者常常多症状共存,对患者生活质量产生严重影响,然而症状间的相互关系尚未得到充分讨论。

本研究采用横断面研究方法,便利抽样选取2024年12月—2025年5月在中国吉林省长春市某三甲医院就诊的484例失代偿期肝硬化患者为研究对象。通过记忆症状评估量表(Memorial Symptom Assessment Scale,MSAS)收集数据,通过R语言构建症状网络,用网络分析来估计症状之间的相关性。

失代偿期肝硬化患者最常见的症状是“睡眠不安”、“皮肤改变”、“腹胀”、“腿或者胳膊水肿”和“皮肤瘙痒”。症状网络中,“腹胀”、“精力不足”和“腿或胳膊水肿”是中心性指数最高的症状;“腹胀”是桥梁强度最高的症状;“腿或胳膊水肿”和“皮肤瘙痒”是发生率最高,中心性指数低的症状。

失代偿期肝硬化患者存在多个症状,“腹胀”、“精力不足”和“腿或胳膊水肿”是失代偿期肝硬化患者的核心症状;“腹胀”为桥梁症状;“腿或胳膊水肿”和“皮肤瘙痒”为前哨症状。医护人员应基于核心症状制定精准干预措施,减少“腿或胳膊水肿”和“精力不足”在症状网络中的枢纽作用,从而提高患者生活质量,同时加强对前哨症状的早期识别与干预。

关键词: 失代偿期肝硬化;核心症状;桥梁症状;症状群;症状管理;网络分析;
来源:第十届中国研究型医院学会肝病专委会学术会议