摘要
本研究采用病例交叉设计,首次聚焦广东地区特色饮食 “老火汤”,探讨高嘌呤肉类、海鲜类汤类对痛风急性发作的独立影响,明确地域饮食与痛风发病的关联证据,旨在为痛风患者提供本土化、个体化的饮食干预策略,为临床制定更精准的痛风预防与管理方案提供高质量循证依据。
选取 2024 年 9 月至 2026 年 3 月深圳市第三人民医院收治的134 例确诊痛风患者为研究对象。以每位患者自身为对照,收集患者痛风急性发作期(危险期)与发作间歇期(对照期)前 48 小时内“老火汤”摄入情况,包括汤种类、熬煮浓度、摄入频次及具体摄入量,记录患者年龄、性别、BMI、血尿酸水平、降尿酸药物使用史等基线资料。运用条件 Logistic 回归模型校正混杂因素,分析高嘌呤“老火汤”与痛风复发的关联。
基线资料显示,134 例患者中男性 129 例(占比96.3%)、女性 5 例(占比3.7%);年龄范围 20-64 岁,平均38.5±10.2岁;平均BMI 25.3±3.1 kg/m²;规律服用降尿酸药物者 87 例(占比64.9%)。发作前 48 小时摄入高嘌呤老火汤的危险期患者 32 例(占比23.9%),对照期患者 15 例(占比11.5%),两组摄入比例差异有统计学意义(OR=2.31,95%CI:1.03~5.19,P=0.041)。多因素条件Logistic 回归显示,发作前 48 小时摄入肉类 / 海鲜类“老火汤”是痛风急性发作的独立危险因素。
高嘌呤“老火汤”是广东地区痛风急性发作的重要饮食危险因素,发作前 48 小时摄入可显著增加痛风复发风险。临床应重视地域饮食特点对痛风病情的影响,重点指导患者避免长期大量饮用高嘌呤“老火汤”,为优化痛风患者的饮食管理和健康指导提供重要参考。
