痛风患者合并慢性肾脏病（CKD）早期筛查缺乏便捷有效的指标，本研究探讨内皮活化与压力指数（EASIX）与痛风患者合并 CKD 的关联，为临床早期风险识别提供依据。

基于 2007–2016 年美国国家健康与营养检查调查（NHANES）数据库，纳入 1091 例成年痛风患者，按估算肾小球滤过率（eGFR）水平分为 CKD 组（486 例）与非 CKD 组（605 例），采用加权多因素 Logistic 回归、限制性立方样条模型及亚组分析，探究 EASIX 与痛风合并 CKD 的关联。

研究人群痛风合并 CKD 的患病率为 44.55%，CKD 组 EASIX 水平显著高于非 CKD 组（P<0.001）。校正所有混杂因素后，EASIX 与痛风患者合并 CKD 的患病风险呈独立正相关：EASIX 每升高 1 个单位，CKD 患病风险升高 20.96 倍（OR=20.96，95% CI 9.09~48.36，P<0.001）；EASIX 最高四分位组较最低组的 CKD 患病风险升高 10.40 倍（OR=10.40，95% CI 5.55~19.46，P<0.001）。二者呈先快速上升后趋于平稳的非线性关联（P<0.001），该关联在≥60 岁老年人群中更为显著（OR=44.32，95% CI 22.03~89.19，P<0.001）。

EASIX 与痛风患者合并 CKD 的患病风险呈独立正相关，可作为痛风患者 CKD 早期筛查的辅助指标，尤其适用于 60 岁以上老年人群。