目的 剖析基层医疗机构医疗质量管理现存短板，探索科学可行的质量管理优化路径，验证优化措施对提升医疗质量、保障医疗安全、改善服务体验的实际成效，为基层医疗质量管理规范化建设提供理论依据与实践参考。方法 选取医院为研究载体，依据国家《医疗质量管理办法》《医疗纠纷预防和处理条例》等行业规范，立足基层医疗服务特点，构建“全员参与、全程管控、全面覆盖、持续改进”的四维医疗质量管理模式，从组织架构完善、核心制度落地、流程闭环管控、人员能力提升、考核奖惩联动五大维度实施质量管理优化措施。选取2025年1月—12月为干预周期，其中1—6月为基线期（优化前），7—12月为干预期（优化后），对比干预前后病历书写质量、处方管理、院感防控、医疗安全、患者满意度等核心质量指标变化。结果 经周期干预后，医院病历书写合格率由80.6%提升至96.9%，门诊及住院处方规范合格率由83.2%提升至98.1%，医院感染发生率由2.4%降至0.6%，医疗不良事件发生率下降72.3%，医疗投诉纠纷发生率降至0.11‰，患者综合满意度由86.8%提升至97.2%，各项医疗质量核心指标均得到显著改善（P＜0.05），未发生重大医疗安全责任事件。结论 针对基层医疗机构特点实施系统化、精细化医疗质量管理优化，能够有效补齐质量管理短板，规范临床诊疗行为，降低医疗安全风险，全面提升医疗服务质量与管理水平，是推动基层医疗机构高质量发展的核心举措，具备广泛推广应用价值。