颞颌关节紊乱病张口受限是目前我国高发的关节疾病之一，多数患者的临床表现为张口受限以及疼痛、咬合异常等，目前国内常规的治疗为物理因子及针灸和手法治疗，手法治疗治疗师们会采用Maltland关节松动术和物理因子进行治疗，但患者的临床效果不佳且治疗疗程偏长。在国内颞颌关节紊乱病的保守治疗开展相对较晚，其中上海交通大学医学院附属第九人民医院在此方面开展治疗和研究较早，但对于颞颌关节紊乱病张口受限但研究方法目前还较少，故需增加治疗方案来满足临床需要以及填补与西方国家的差距。现采用肌肉能量技术联合Mulligan动态关节松动术进行治疗，来观察临床治疗疗效相较于Maltland关节松动术联合物理因子治疗疗效的对比，以此来制定颞颌关节紊乱病张口受限患者哪种治疗方案效果更好，更好的推广于临床以及全国，让颞颌关节紊乱病张口受限患者免受手术带来的风险以及减少疗程和费用支出。

选择2024年1月-2025年12月我科治疗的颞颌关节紊乱病张口受限病程3个月以上的80名患者，采用随机分组的方式分成Maltland关节松动术组20名患者，肌肉能量技术组20名患者，Mulligan动态关节松动术组20名患者，肌肉能量技术联合Mulligan动态关节松动术组20名患者。所有分组均进行物理因子治疗，物理因子治疗为TENS、超声波治疗、超短波治疗和氦-氖激光治疗，Maltland关节松动术组在物理因子治疗的基础上进行Maltland关节松动术治疗；肌肉能量技术组在物理因子治疗的基础上进行闭口肌（翼内肌、咬肌、颞肌）肌肉能量技术；Mulligan动态关节松动术组在物理因子治疗的基础上进行Mulligan动态关节松动术治疗；肌肉能量技术联合Mulligan动态关节松动术组在物理因子治疗的基础上进行Mulligan动态关节松动术和闭口肌（翼内肌、咬肌、颞肌）肌肉能量技术治疗。四组均进行为期8次的康复治疗，观察四组在进行康复治疗一个月后、两个月、三个月后患者的张口度和疼痛以及咬合的比较。

治疗前四组在张口度、疼痛以及咬合上均无统计学意义（P＞0.05），治疗后四组在张口度、疼痛以及咬合上相较于治疗前均有统计学意义（P＜0.05），其中肌肉能量技术联合Mulligan动态关节松动术组的疗效相对其他三组改善更明显（P＜0.05）。

对于颞颌关节紊乱病张口受限病程3个月以上的患者，采用肌肉能量技术联合Mulligan动态关节松动术进行治疗疗效是显著的，且较常规治疗有明显的优势，在临床上可推广肌肉能量技术联合Mulligan动态关节松动术进行治疗颞颌关节紊乱病张口受限病程3个月以上的患者。