探讨内镜下疤痕切除术（ESE）联合短期支架置入术（STS）治疗食管内镜黏膜下剥离术（ESD）后难治性狭窄的疗效及安全性。

回顾性纳入2015年1月1日至2024年3月31日于东南大学附属中大医院消化科行ESE-STS或内镜下扩张治疗的76例食管ESD术后难治性狭窄的患者，分为ESE-STS组 （27例）和扩张组（49例）。比较2组再狭窄率、再狭窄时间、并发症及生活质量（SF-36评分），通过Logistic回归分析ESE-STS术后再狭窄的相关因素。

共纳入76例患者，ESE-STS组27例，男13例，女14例，其中18例（66.7%）患者年龄≥60岁；食管狭窄扩张组49例，男33例，女16例，其中34例（69.4%）患者年龄≥60岁。两组临床成功率及技术成功率均为100%。ESE-STS组术后再狭窄率（17例，63%）显著低于扩张组（49例，100.0%）（P<0.001）；ESE-STS组再狭窄时间为95（54，120）天，长于狭窄扩张组26（21，30）天（P＜0.001）。ESE-STS组术后胸痛发生率（12例，44.4%）高于扩张组（6例，12.2%）（P＜0.001）。两组术后发热、出血、穿孔率无显著差异 （均P <0.05）。术后1月、3月、6月及1年随访显示，ESE-STS组SF-36评分均高于扩张组（均P＜0.001）。Logistic回归分析显示，狭窄长度>6 cm（OR=7.58，95%CI：1.31～43.92，P=0.024）为ESE-STS术后再狭窄的相关因素。

ESE-STS术可有效降低食管ESD术后难治性狭窄的复发率并延长再狭窄时间，显著改善患者生活质量，是一种安全可行的治疗选择。