鼻咽癌是指发生于鼻咽腔顶部和侧壁的恶性肿瘤，放疗是鼻咽癌的主要治疗手段。颅底放射性骨坏死是颅骨组织，受大剂量辐射后引起慢性疼痛性感染及骨坏死，以致形成死骨的特殊病理过程，主要是血管的放射性损伤和随之而来的局部缺血所致。鼻咽癌放疗形成的颈部血管假性动脉瘤破裂可引起大出血，肿瘤复发转移或再发侵犯鼻咽部大血管也是造成大出血的原因鼻咽癌放疗后大出血患者的死亡率高，预后效果较差，高龄、颅底侵犯、放疗次数多的患者放疗后大出血的发生风险较高，如不及时处理可即可致死。总结1例鼻咽癌放疗后放射性骨坏死伴颈内动脉血管假性动脉瘤护理要点。

针对护理要点：成立个案护理小组，基于患者基础病情和应急护理措施，以及手术严重性进行手术风险的预测，制订个体化预康复管理策略，做好针对性护理，纠正贫血，低钠，营养不良及肺炎等问题。

经过针对性护理，经治疗患者病情好转，符合出院标准。

鼻咽癌放疗后颅底放射性骨坏死常被误诊为肿瘤复发，因此提高颅低放射性骨坏死的认识，有助于及时诊断和采取有效的治疗减少误诊，通过有效的精细化护理可以避免护理问题的发生，为患者提供了更好的治疗条件，也减轻了家属的焦虑情绪，并对治疗有一个整体正向的认知。