【摘要】目的：探讨基于冠状动脉CT的血流储备分数（CT-FFR）在冠心病（CHD）心肌缺血诊断中的应用价值。方法：选取2018年2月至2020年3月在我院收治的疑似CHD心肌缺血患者153例为研究对象。以冠状动脉造影下心肌血流储备分数（FFR）为诊断CHD心肌缺血的金标准，比较冠状动脉CT血管成像（CCTA）、CT-FFR在诊断CHD心肌缺血中的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值以及准确度。结果：CT-FFR计算的血流压力与FFR测量的血流压力差异无统计学意义（P>0.05）。以FFR≤0.8为CHD诊断标准，CCTA诊断敏感性、特异性、准确度、阳性预测值及阴性预测值分别为81.4%、48.3%、64.6%、60.3%、72.9%，AUC为0.726；CT-FFR诊断敏感性、特异性、准确度、阳性预测值及阴性预测值分别为77.9%、87.6%、82.9%、85.9%、80.4%，AUC为0.866。CT-FFR诊断AUC较CCTA大。不同图形质量评分、不同斑块成分及不同血管狭窄程度的患者诊断准确率差异无统计学意义（P>0.05）。结论：CT-FFR和FFR在诊断CHD中一致性较好，可在临床CHD诊断中应用与推广。