我院妇产科于2025年1月至2025年9月，开展PDCA循环质量改进项目，聚焦“降低子痫前期发生率，改善母婴不良结局”核心目标。回顾性分析显示，2024年我院子痫前期发生率为3.81%，其中重度子痫前期、子痫及HELLP综合征占比14.36%。根本原因发现，临床存在高危因素识别延迟、患者预警症状认知不足、临床干预时机不统一、科室协作效率低等系统性缺陷，亟需通过科学质量管理工具优化改进。

目标设定：管理目标值设定：在9 月 31日妊娠期高血压疾病规范化管理率提高至 75.85%。子痫前期总体发生率由3.81%降至3.5%以下；重度子痫前期（含子痫、HELLP综合征）发生率由1.13%降至1.0%以下。高危孕妇小剂量阿司匹林服用依从性提升至85%以上。

延伸成果：降低母婴并发症与死亡率；改善妊娠结局与远期健康；提升患者满意度与信任度；提升专业水平；实现诊疗流程的标准化与同质化。

    在计划（P）阶段，通过多维度调研明确四大核心问题：高危人群筛查不规范、健康教育与患者依从性不足、临床诊疗路径不统一、多学科协作机制不健全，并据此设定量化改进目标；实施（D）阶段，同步推进五大干预措施：建立标准化风险评估流程、构建多元化健康教育体系、落实规范化诊疗路径、优化多学科协作（MDT）模式、强化出后随访管理；检查（C）阶段数据显示。

     开设妊娠期高血压疾病亚专科门诊，专病个体化治疗。门诊、住院部多学科联合综合管理。将早孕期子痫前期联合筛查纳入产检建档“必备项目”；从流程上保障筛查覆盖率；风险分级管理；通过生活方式干预,体重管理、运动建议。

    构建多元化、全程化的健康教育体系，线上云课堂、线下产科门诊宣教。 

   个性化用药督导：对需服用小剂量阿司匹林的孕妇，由药师+护士联合开展用药指导 ，建立微信服药提醒群，推送服药通知，定期随访用药情况。

    制定并推行规范化诊疗路径，同质化管理，覆盖诊疗全流程。定期组织全体产科医护人员开展 学习及演练。优化多学科协作（MDT）模式；强化出院后随访管理。

项目实施9个月（2025年1月至2025年9月）期间，共纳入862例建档分娩孕妇，收集相关数据并与基线数据（1010例）对比，结果为子痫前期发生率由3.81%降至3.46%，重度子痫前期（含子痫、HELLP综合征）发生率由1.13%降至0.88%，相关严重并发症及围产儿死亡率显著下降、住院费用降低，患者满意度提高。