颧骨种植体骨结合稳固致取出困难。传统方法易致较大骨损伤或软组织缺损，且需全麻。针对慢性上颌窦炎或植体外露失败病例，完整移除植体并修复瘘口是关键。窦内截断残留方案无法满足患者彻底取出需求。如何在微创前提下完整取植体并可靠修复瘘口亟待优化。

对2例因慢性上颌窦炎及植体外露失败的颧骨种植体，实施门诊局麻微创移除。采用颧面-口内双切口入路：术前彩超与CBCT精准规划；颧面部小切口暴露植体顶端，联合口内切口显露植体。超声骨刀与环钻破坏骨结合界面，口内完整取出植体。瘘口修复采用颊脂垫移植+黏骨膜瓣双层封闭。  

两例手术成功，单枚植体移除约45分钟，出血<20mL。术后恢复良好，面部切口隐蔽，口内瘘口2周愈合，上颌窦炎缓解。随访24个月无神经损伤、感染复发或植体残留。门诊局麻实施显著降低医疗成本，规避全麻风险。  

颧面-口内双切口微创术结合超声骨刀与环钻技术，可安全精准完整移除骨结合颧骨种植体。颊脂垫双层修复有效解决软组织缺损与上颌窦瘘难题。该方案兼具微创、高效与经济优势，适用于门诊局麻环境，为此类并发症提供了可推广的新策略。