神经母细胞瘤（Neuroblastoma, NB）是儿童中最常见的颅外实体肿瘤。因此，亟需探索新的治疗靶点和更有效的干预策略，以改善患儿的预后。

NB数据集来源于OpenGWAS网站。肾上腺表达数量性状基因座（eQTL）数据来自gTEX（第8版），采用双向孟德尔随机化（MR）及基于汇总数据的MR分析，推断肾上腺相关基因与NB之间的因果关系。结果通过Steiger方向性检验和表型扫描进行验证。血液顺式eQTL数据集获取自eQTL网站，免疫细胞数据来源于OpenGWAS网站。以免疫细胞作为中间变量，应用双向MR分析评估血液相关基因与NB之间的因果关系，并对血液相关基因与免疫细胞进行了共定位分析。

通过双向MR分析，我们确定了8个肾上腺基因对NB的发生具有影响。其中，表达上调的五个基因——CPNE1、ZNF559、TTC18、DNAJC9和EP400NL——抑制了NB的发生；而其余三个基因BTNL2、FAM182B和NBPF3的上调则促进了NB的发展。在血液中，43个基因通过影响54种免疫细胞表型的表达而作用于NB的发生。在这些基因与免疫细胞中，有8个基因与7类免疫细胞表现出共定位效应，提示它们可能作为治疗靶点。

本研究揭示了肾上腺和血液中的某些基因影响NB的发生，其中免疫细胞在血液基因作用过程中扮演关键角色。