【目的】探讨叙事护理在合并肺结核与HIV感染这一特殊人群中的可行性，并评价其在缓解患者身心痛苦、提升疼痛管理质量与人文关怀体验方面的应用效果。

【方法】选取我院2024年1月至12月收治的60例肺结核合并HIV感染伴中度疼痛的患者作为研究对象。在常规疼痛治疗与护理基础上，由经过统一培训的疼痛专科护士实施结构化叙事护理干预。干预内容包括：（1）主动倾听，引导患者外化并叙说其疾病故事、疼痛经历与内心恐惧；（2）解构问题，帮助患者识别并分离疾病带来的羞耻感与负性认知；（3）重构故事，共同发掘其对抗疾病的积极力量与生命意义。采用数字评分法（NPRS）、焦虑自评量表（SAS）及自制护理满意度问卷，于干预前及干预4周后进行评估。

【结果】干预后，患者NPRS评分由（6.8±1.2）分降至（3.5±1.1）分，SAS评分由（62.5±7.8）分降至（46.3±6.9）分，差异均具有统计学意义（P<0.01）。护理满意度调查显示，96.7%的患者认为叙事护理让其“感受到了被尊重和理解”，有效缓解了内心的孤独与恐惧。

【结论】将叙事护理融入肺结核合并HIV患者的疼痛管理中，不仅能够有效辅助缓解躯体疼痛，更能显著减轻患者的焦虑情绪。该模式充分体现了护理专业的人文关怀内核，是生物-心理-社会医学模式的成功实践，具有较高的临床可行性与推广价值，为传染病专科医院的疼痛管理提供了新思路。