摘要
本研究旨在建立一种基于深度神经网络(DL)的模型,用于精确量化分析颧种植体与上颌多解剖结构的接触面积(AIC),以辅助颧种植手术规划并预测其临床效果。
采用1335例患者的锥形束CT(CBCT)数据训练DL模型,用于分割上颌骨、颧骨和上颌窦。纳入接受过颧种植手术的患者,应用训练好的DL模型对其术前CBCT图像进行解剖结构分割。在患者术后CBCT中描记颧种植体位置来复制颧种植体的实际空间位置。将术后CBCT与对应术前CBCT进行配准,使颧种植体模型与已分割的解剖结构对齐,之后,DL模型可自动计算出颧种植体与上颌骨、颧骨及上颌窦的接触面积。
本研究共纳入113例患者(102例上颌骨严重萎缩,11例上颌骨缺损)、357枚颧种植体。其中,7枚颧种植体失败,平均随访期24.11个月,总存留率为98.04%,最终350枚颧种植体纳入分析。颧种植体与上颌骨、颧骨和上颌窦的接触面积分别为256.37±112.28 mm²、178.39±75.47 mm²和281.64±216.85 mm²。根据ZAGA分型方法,不同ZAGA组别间的接触面积均存在显著差异(p值均为0.001)。颧种植体与颧骨的平均接触长度为10.68±4.03 mm。
本研究提出的DL模型能精准量化分析颧种植体与上颌多解剖结构的接触面积,有望进一步应用于预测颧种植体的初期稳定性、并发症发生率及长期成功率。
