探讨在垂直骨量不足（<3 mm）条件下，采用Smart钻辅助经牙槽嵴顶入路上颌窦内提升术并同期植入种植体的可行性与临床效果。通过病例展示该技术在极限骨量条件下的微创性、安全性及种植体早期稳定性表现，为复杂上颌后牙区种植修复提供新的临床思路。

患者男性，53岁，右上第一磨牙缺失半年。CBCT显示可用骨高度约2 mm。术中采用Smart钻反转模式（800 rpm）逐级扩孔，实现骨挤压与液压共同作用以抬升窦膜。使用Bio-collagen骨胶原（100 mg×2）作为骨移植材料，并同期植入4.5×8.5 mm种植体（奥齿泰）。术后常规随访，9个月后行上部修复，16个月复查影像学与临床稳定性。

术后即刻影像学显示窦底黏膜完整，垂直骨量提升约6 mm。术后愈合顺利，无窦膜穿孔或感染并发症。9个月后修复时种植体骨结合良好，牙龈形态及色泽稳定，咬合关系恢复正常。16个月随访显示影像学骨结合稳定，患者功能与美观满意。

在严重骨量不足条件下，Smart钻辅助的经牙槽嵴顶入路上颌窦内提升术可安全实现窦底提升与种植体同期植入，具有创伤小、恢复快、稳定性好的优势。该技术为微创条件下处理极限骨量病例提供了新的可行路径，具有良好的临床推广价值。