摘要
目的:探讨髋关节镜技术在治疗髋关节周围囊肿中的临床疗效及安全性,分析术后功能恢复与囊肿复发的相关因素。
对象与方法:回顾性分析2021年6月至2024年6月接受髋关节镜手术治疗的33例髋关节周围囊肿患者的临床资料。其中男性10例,女性23例,平均年龄40.9±5.6岁。囊肿类型包括盂唇旁囊肿(16例)、腱鞘囊肿(7例)、滑膜囊肿(8例)、骨囊肿(2例)。所有患者均在关节镜下行囊肿切除联合髋关节病变处理(如盂唇修复、软骨成形等)。术后通过视觉模拟评分(VAS)、改良Harris髋关节评分(mHHS)及影像学检查评估疼痛缓解、功能改善及囊肿复发情况,平均随访时间13.6±3.2个月。
结果:术后患者VAS评分由术前7.4±1.3降至1.6±1.5(P<0.01),mHHS评分由术前51.3±6.9提升至92.4±6.9(P<0.01)。影像学随访显示3例(9.1%)出现囊肿复发,均与盂唇未完全修复或合并骨关节炎或未加压包扎相关。术后并发症发生率为6.1%(2例),包括1例短暂性神经麻痹及1例关节粘连,经保守治疗后缓解。
结论:髋关节镜手术可有效清除髋关节周围囊肿并处理伴随病变,显著改善患者疼痛及髋关节功能,术后复发率低且安全性良好。严格把握适应症、术中彻底处理原发病灶是降低复发的关键因素,远期疗效仍需大样本长期随访研究验证。
