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数字化技术和口腔显微镜助力瓷贴面改善氟斑牙美观一例
作者: 周颖
单位: 苏州口腔医院

摘要

氟斑牙是一种常见的釉质发育性疾病,表现为牙面白垩色至黄褐色的斑块或缺损,严重影响患者的美观与心理健康。传统的修复方法常存在美学预测性不足、牙体预备精度控制不佳等问题。本病例报告旨在探讨将数字化技术(包括口内扫描、数字化微笑设计、3D打印牙体预备导板及TP-DDM监测系统)与口腔显微镜相结合,应用于氟斑牙美学修复的临床流程与效果,以期为该类病例提供一种更精准、微创且可预测的诊疗策略。

报道一例因中度氟斑牙前来寻求美学改善的成年患者。治疗流程如下:1. 术前评估与设计:通过口内扫描获取全牙列数字模型,结合患者面部分析照片,运用数字化微笑设计软件,在虚拟模型上模拟瓷贴面修复后的牙齿形态、长度及微笑曲线,并与患者进行可视化沟通,确定最终美学方案。2. 精准牙体预备:结合与患者达成共识的美学设计结果,制作3D打印牙体预备导板,应用TP-DDM系统即时定点定量,在口腔显微镜下,精准控制牙体预备量,最大限度保留健康牙体组织。3. 数字化印模与制作:预备后再次进行口内扫描,获取精确的数字化印模,完成瓷贴面的制作。4. 粘接与完成:在显微镜辅助下,完成瓷贴面的试戴和粘接,最终完成修复。

通过数字化技术与口腔显微镜的联合应用,修复过程高效、精准。最终戴入的瓷贴面与牙体组织密合度极佳,边缘线光滑连续。在颜色方面,成功遮蔽了原有的黄褐色斑块,牙齿色泽均匀、自然,与周围天然牙协调一致。在形态方面,修复体形态逼真,恢复了牙齿正常的解剖轮廓和微笑美学。患者对最终的美学效果表示高度满意。术后短期复查显示,修复体稳定,牙龈组织健康无炎症。

本病例表明,将数字化技术贯穿于诊断、设计、预备引导、制作的全流程,并结合口腔显微镜的精准操作,能够显著提升瓷贴面修复氟斑牙的临床效果。该联合策略的优势在于:提高了美学效果的可预测性与患者参与度;实现了真正意义上的微创牙体预备;确保了修复体的高精度与边缘适应性;通过精准的粘接技术优化了美学表现。因此,数字化技术与口腔显微镜的协同应用,是处理氟斑牙等复杂美学病例的一种高效、可靠且极具价值的现代口腔修复诊疗模式。

关键词: 氟斑牙;打印导板;显微镜;瓷贴面
来源:中华口腔医学会口腔修复学专业委员会第19次口腔修复学学术会议