摘要
背景 慢性病共病状态常伴随复杂的疾病进程、多变的症状表现及多重治疗方案,显著增加了健康相关不确定性的暴露频率和强度。无法忍受不确定性作为一种关键的心理认知特质,指个体对不确定性情境感知为威胁并难以承受的倾向,在慢性病管理中深刻影响患者的情绪适应、治疗依从性及健康决策。现有证据表明,高水平的无法忍受不确定性与老年共病患者更差的疾病感知、更高的焦虑抑郁水平、更低的生活质量及更频繁的医疗服务利用显著相关。然而,针对我国老年慢性病共病人群无法忍受不确定性的流行现状及其多层次影响因素的系统性研究尚显不足。
目的 调查老年慢性病共病患者无法忍受不确定性现状及影响因素。
方法 采用便利抽样法,选取2023年6月—2023年12月在河南省某三级甲等医院住院治疗的295例老年慢性病共病患者为调查对象,采用一般资料调查表、无法忍受不确定性量表简版(IUS-12)、家庭关怀度量表(APGAR)和WHO世界卫生组织五项身心健康指标(WHO-5)进行调查,并分析老年慢性病共病患者无法忍受不确定性的影响因素。
结果 老年慢性病共病患者IUS-12总分为(35.58±3.24)分,APGAR总分为(7.27±2.29)分,WHO-5总分为(17.37±2.69)分。老年慢性病共病患者IUS-12总分与APGAR总分呈负相关(r=-0.884,P<0.01),与WHO-5总分呈负相关(r=-0.920,P<0.01)。多元线性回归结果表明,农村、独居、家庭关怀度及身心健康是老年慢性病共病患者无法忍受不确定性的独立影响因素(P<0.05)。
结论 老年慢性病共病患者无法忍受不确定性处于中等水平,临床工作中应重点关注老年慢性病共病患者无法忍受不确定性现象,加强对农村、独居、家庭关怀度低以及身心健康不佳的高危人群早期识别和护理干预,发挥护理人文关怀优势,提升生活质量。
