探讨影响风湿免疫科医患关系质量的关键因素，并构建风险预测模型，为针对性干预提供依据。

采用横断面调查研究设计，于2023年10月至2024年4月，随机抽取遵义医科大学第一附属医院风湿免疫科门诊或住院患者进行调查。使用《医患关系问卷调查》问卷收集患者体验、医生评价等数据。采用SPSS 27.0软件进行统计分析及构建预测模型。

单因素分析显示，高矛盾态度组（n=61）在需求满足度、就诊时间充裕度及诊疗效果评价上的得分均显著低于低矛盾态度组（n=354，P<0.05）。二元Logistic回归分析进一步明确，“医护人员态度冷漠”是导致高矛盾态度的最强独立风险因素（OR=2.61，95% CI: 1.41~4.82，P=0.002），“需求满足度”为保护性因素（OR=0.98，95% CI: 0.96~1.00， P=0.016），而“就诊时间充裕度”的效应微弱且不精确（OR=0.99，95% CI: 0.98~1.00，P=0.049）。基于上述因素构建的预测模型，其ROC曲线下面积为0.695（95% CI: 0.623~0.766，P<0.001），具有显著的判别能力。

医护沟通态度与患者需求满足分别是风湿免疫科医患关系的核心风险因素与关键保护因素。建议临床聚焦改善沟通质量、提升需求响应效率，本研究所建模型可为医患风险初步筛查提供参考。