摘要
探讨虚拟合架在数字化咬合重建中的应用效果。
患者周某,女,60岁。主诉双侧后牙咀嚼不良,进食酸软;下颌前牙重度磨耗,影响美观;左侧关节偶有关节弹响,酸痛。既往无特殊病史。口腔卫生状况一般,重度深覆合,Spee曲线不平整。14、26隐裂,反横合曲线。合面重度磨耗。左侧关节偶有关节弹响,酸痛,咬合指数2级。左侧翼外肌下头敏感。关节区触诊无不适。
诊断:1)全口牙重度磨耗,深覆合;2)34-37、44-47牙本质敏感;3)14、26牙隐裂;治疗计划:1)咬合重建;2)确定合位关系(升高垂直距离);3)改善合曲线;4)14、26冠保护;5)34-37、44-47合贴面修复。治疗过程:结合肌松仪与头影测量确认颌位关系,下颌戴用稳定性合垫。合垫戴用一个月后,触诊无异常,关节弹响消失,换用临时修复体。临时修复体戴用三个月后,头影测量接近下面高正常,准备正式修复。虚拟合架分析前伸及侧方运动轨迹,确保无咬合干扰。
虚拟合架在数字化咬合重建中通过数字模型分析静态与动态咬合情况,有效优化治疗方案,具有显著的临床价值。
