目的：探讨双源CT Flash扫描模式在冠脉CTA中降低辐射剂量的效果，并与常规扫描模式比较图像质量。

方法：回顾性纳入2024年1月至2025年1月行冠脉CTA的200例患者，随机分为Flash组（100例）和常规组（100例）。Flash组采用螺距3.2、管电压100kV、管电流自适应调节；常规组采用螺距1.2、管电压120kV。记录剂量长度乘积（DLP）并计算有效辐射剂量（ED），采用4分法评估冠脉节段图像质量，比较两组ED、图像合格率及诊断效能。

结果：Flash组ED中位数为（3.2±1.1）mSv，显著低于常规组的（8.5±2.3）mSv（P<0.001），剂量降低62.4%。两组图像质量合格率（96.0% vs 95.5%）及冠脉狭窄诊断准确性（灵敏度92.3% vs 93.1%，特异度95.6% vs 94.8%）差异无统计学意义（P>0.05）。

结论：双源CT Flash模式可在保证图像质量和诊断准确性的前提下，显著降低冠脉CTA的辐射剂量，具有重要临床推广价值。