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CGF 联合 Er,Cr:YSGG 激光在重度牙周炎位点保存中的疗效观察及其通过 Wnt/β-catenin 通路促进大鼠牙槽骨修复的机制研究
作者: 张广德
单位: 济宁市口腔医院

摘要

验证 CGF 联合 Er,Cr:YSGG 激光对大鼠重度牙周炎位点保存的疗效,明确其通过 Wnt/β-catenin 通路促进牙槽骨修复的机制,为临床提供实验依据。

60 只 SD 大鼠(220-250g,雌雄各半)随机分 5 组(n=12):空白对照组(无处理)、模型组(丝线结扎 + 牙龈卟啉单胞菌接种 2 周建重度牙周炎模型,生理盐水冲洗)、激光组(模型后 Er,Cr:YSGG 激光照射,1.5W、20Hz)、CGF 组(模型后注射 0.2mL 自体制备 CGF)、联合组(激光 + CGF)。干预后 4、8 周各处死 6 只大鼠:CBCT 测拔牙窝牙槽骨体积(ABV)、骨密度(BMD);HE 染色观牙槽骨结构,马松染色计算胶原沉积率;ELISA 测血清 Wnt3a、β-catenin,MSD 测骨组织通路蛋白(Wnt3a、β-catenin、GSK-3β),RT-PCR 测基因 mRNA。用 SPSS 26.0 行单因素方差分析及 LSD-t 检验,P<0.05 为差异有意义。

模型组 4、8 周 ABV [(12.4±1.1) mm³、(10.8±1.1) mm³]、BMD [(0.42±0.04) g/cm²、(0.38±0.03) g/cm²] 低于空白组(P<0.05),伴炎症浸润、胶原稀疏。各干预组均改善,联合组最优:4、8 周 ABV [(18.6±1.5) mm³、(22.4±1.8) mm³]、BMD [(0.68±0.05) g/cm²、(0.75±0.06) g/cm²],显著高于激光组、CGF 组(P<0.05);8 周牙槽骨高度 [(2.6±0.2) mm]、骨小梁密度 [(23.1±1.6)%]、胶原率 [(29.1±2.4)%] 优于单独组(P<0.05)。联合组血清及组织中 Wnt3a、β-catenin 蛋白与 mRNA 上调,GSK-3β 下调,8 周优于 4 周(P<0.05)。

CGF 联合 Er,Cr:YSGG 激光可激活 Wnt/β-catenin 通路,促进大鼠重度牙周炎位点牙槽骨修复,疗效优于单一干预,CBCT、组织学及分子检测相互印证,为临床提供支撑。

关键词: CGF;ErCr:YSGG 激光;重度牙周炎;位点保存;Wnt/β-catenin 通路
来源:中华口腔医学会牙及牙槽外科专业委员会 第7次牙槽外科学术年会