摘要
探讨基于奥瑞姆(OREM)自护理论的护理干预模式对骨关节炎(OA)患者生活质量的改善效果,明确该理论在提升患者自护能力、缓解关节症状及优化生活质量中的应用价值,为临床骨关节炎患者的个性化护理方案制定提供实践依据。
选取哈尔滨医科大学附属第一医院收治的56例中老年骨关节炎患者作为研究对象,均符合骨关节炎临床诊断标准,且具备基本自护行为执行能力。采用随机数字表法分为干预组和对照组,每组各28例。对照组实施骨科常规护理,包括病情监测、疼痛管理、基础健康宣教及出院指导;干预组在常规护理基础上,依据OREM自护理论实施为期3个月的分层干预,即完全补偿系统(针对急性期患者)、部分补偿系统(针对康复期患者)及支持-教育系统(针对稳定期患者),重点开展自护能力培训、关节功能锻炼指导、饮食与生活习惯干预及心理支持。采用骨关节炎指数量表(WOMAC)、自护能力量表(ESCA)及健康调查简表(SF-36),比较两组患者干预前后的关节功能、自护能力及生活质量评分,采用统计学方法分析干预效果。
干预前,两组患者WOMAC评分、ESCA评分及SF-36评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。干预3个月后,干预组WOMAC评分\[(35.26±6.84)分\]显著低于对照组\[(48.92±7.51)分\],ESCA评分\[(118.53±12.67)分\]显著高于对照组\[(85.37±10.24)分\],差异均有统计学意义(P<0.05);干预组SF-36量表中生理功能、躯体疼痛、社会功能等维度评分及总分\[(76.89±8.32)分\],均显著高于对照组\[(62.54±9.16)分\],差异有统计学意义(P<0.05)。
基于OREM自护理论的分层护理干预,可针对性提升骨关节炎患者的自护认知与行为能力,有效缓解关节疼痛、改善关节功能,进而显著提升患者的生理健康与社会适应能力,全面改善其生活质量。该护理模式贴合临床实际,可充分调动患者的自我管理积极性,适合在骨关节炎患者的长期护理中推广应用。
