系统性红斑狼疮（SLE）是一种慢性自身免疫性疾病，可能损伤多个脏器，血液系统受累是常见的全身性表现，该病例探讨泰它西普在血液系统受累的难治性SLE患者中的疗效与安全性，为难治性狼疮血液系统损害的治疗提供新思路。

回顾性分析1例于我院收治的SLE患者的临床资料。患者59岁男性，2025-12因乏力合并三系减少收住我院血液科，完善相关检查确诊SLE，合并干燥综合征、自身免疫性溶血性贫血、高球蛋白血症、乙型肝炎小三阳。予甲泼尼龙抗炎，羟氯喹联合环磷酰胺抑制免疫，病情仍反复发作。2026-02患者因症状加重伴腹胀收住我院风湿免疫科，查体可见腹部膨隆、重度贫血貌、全身及巩膜黄染。前胸、腹部及后背可见皮疹。实验室检查：血沉 157 mm/h；白细胞计数 2.59×10^9/L，红细胞计数 1.84×10^12/L，血红蛋白 47.0 g/L，血小板 81×10^9/L；总胆红素 110.3 umol/L，直接胆红素 73.0 umol/L，球蛋白 48.0 g/L，免疫球蛋白G 29.07 g/l，免疫球蛋白A 6.08 g/l，CRP 133.9 mg/L，补体C3/C4正常；抗dsDNA抗体 16.11 IU/mL；抗SSA抗体阳性。SLEDAI-2000评分6分。在原有激素及免疫制剂治疗基础上，加用泰它西普（160mg/周，皮下注射），并辅以保肝等支持治疗。评估治疗前后血液学指标、免疫球蛋白水平及疾病活动度变化。

治疗3周后，患者乏力、腹胀、皮肤黄染较前明显改善，皮疹较前消退。血红蛋白升至92g/L，白细胞计数 8.85×10^9/L，血小板 207×10^9/L；总胆红素 13.2 umol/L，直接胆红素 4.3 umol/L，IgG及IgA较前下降，CRP 107 mg/L，抗dsDNA抗体滴度下降，SLEDAI-2000评分0分。患者治疗期间未出现严重感染、肝功能损害加重等，对泰它西普耐受良好。

对于合并干燥综合征、自身免疫性溶血性贫血及高球蛋白血症的系统性红斑狼疮患者，在激素联合传统免疫抑制剂效果不佳后，泰它西普可改善溶血、降低免疫球蛋白水平、改善多系统受累及整体疾病活动度，为难治性狼疮血液系统损害提供了有效的治疗新选择。