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IFI44L基因甲基化在系统性红斑狼疮患者中的表达及其与临床特征的相关性研究
作者: 欧嘉勇
单位: 中山大学附属第八医院

摘要

探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者外周血IFI44L基因甲基化水平与疾病活动度及临床特征的相关性,并结合生物信息学分析,评估其作为辅助生物标志物的潜力。

纳入42例SLE患者,根据疾病状态分为初诊、复发、不缓解及稳定四组。采用PCR-熔解曲线法检测IFI44L基因甲基化水平,收集患者临床及免疫学指标,采用Spearman相关分析和Kruskal-Wallis H检验进行统计分析。同时,利用GEO数据库GSE72747数据集进行转录组差异表达分析,验证IFI44L在mRNA水平与治疗反应的关系。

IFI44L甲基化水平与病程(rs=0.38,P=0.012)、淋巴细胞绝对值(rs=0.50,P=0.001)和补体C3(rs=0.36,P=0.019)呈显著正相关,与抗dsDNA抗体IgG滴度(rs=-0.41,P=0.007)和血沉(rs=-0.33,P=0.036)呈显著负相关,但与SLEDAI-2000评分及器官损伤类型无显著相关性。组间比较显示,不缓解组与稳定组在IFI44L甲基化水平(Z=2.071,P=0.115)和SLEDAI评分(Z=2.308,P=0.063)上均无显著差异(图1、图2)。GSE72747数据集分析显示,无论治疗前后,IFI44L在mRNA水平在疗效不佳组与治疗有效组间均无显著差异(治疗前P=0.51,治疗后P=0.76)。差异基因富集分析提示,与治疗反应相关的持续差异表达基因主要富集于谷胱甘肽代谢和细胞间桥等通路,与IFI44L无直接功能关联(图3)。

IFI44L基因甲基化水平与SLE患者部分免疫指标存在相关性,可能在一定程度上反映免疫调节失衡状态,但其与疾病活动度评分及器官损伤无明显关联,作为单一标志物评估SLE疾病活动度和器官损伤的能力有限。结合生物信息学分析结果,SLE的发病机制和疗效差异可能涉及多条独立于I型干扰素通路的病理机制。未来需开展多中心、大样本的前瞻性研究,结合多组学指标,进一步明确IFI44L甲基化在SLE中的临床意义及其与其他通路的交互作用。

关键词: 系统性红斑狼疮;IFI44L;DNA甲基化;疾病活动度;生物标志物;表观遗传学;生物信息学分析
来源:中华医学会第二十八次风湿病学学术会议