探讨抗MDA5抗体阳性皮肌炎合并快速进展型间质性肺病（RP-ILD）患者的味觉障碍管理策略及多维度护理干预效果，为改善患者营养状态、呼吸功能及生活质量提供循证依据。

通过对我科收治的一例51岁抗MDA5抗体阳性皮肌炎合并RP-ILD女性患者，通过高级健康评估（ICF框架）识别呼吸困难（mMRC 4级）、味觉障碍（咸味识别力0分）、营养风险（NRS2002 3分）及心理焦虑（SAS 62分）等核心问题。基于循证护理原则，制定阶梯式呼吸康复计划（改良吸气肌训练、缩唇呼吸及举臂训练）和舌背清洁疗法（C1-C5浓度梯度测试指导），联合营养支持与心理干预。采用微信平台实施延续护理，动态调整干预措施。

经15天干预，患者呼吸功能显著改善（mMRC评分由4降至2，呼吸频率由42次/分降至22次/分），味觉识别力恢复（咸味评分由0升至3分），血红蛋白水平提升（HGB 76→96 g/L），营养状态及焦虑评分（SAS 62→46分）同步优化。出院随访显示患者生活自理能力恢复（ADL 65→100分），睡眠质量提高（PSQI 17→10分），未发生感染及血栓并发症。

针对抗MDA5抗体阳性皮肌炎患者的味觉障碍，需关注药物相关性因素（如糖皮质激素、免疫抑制剂）对味觉受体的潜在影响。阶梯式呼吸康复联合舌背清洁疗法可有效改善呼吸功能与味觉异常，营养-心理-运动多维干预模式对提升患者整体预后具有重要意义。本研究提示临床应建立“感官功能-呼吸功能-营养状态”联动管理机制，未来需进一步探索味觉障碍的分子机制及舌背清洁疗法的标准化操作流程。