您所在的位置:
免疫重置:自身免疫病从“控制”到“治愈”的治疗范式变革
作者: 王奇
单位: 海军军医大学第一附属医院(上海长海医院)

摘要

[摘要] 自身免疫疾病是免疫系统错误攻击人体自身组织,引发慢性炎症和组织损伤,严重威胁患者的健康。传统治疗主要依赖“控制”型治疗范式(糖皮质激素、免疫抑制剂、生物制剂及小分子靶向药物等)控制炎症、缓解症状,但不能长期控制疾病,且副作用大、易复发。近年来嵌合抗原受体(CAR)细胞疗法作为一种新型“治愈”型治疗范式,通过一次性细胞治疗深度清除致病性免疫细胞,恢复自身免疫耐受,达到免疫重置,实现疾病的持续缓解甚至治愈。本文将系统综述免疫重置的基础理论、自身免疫疾病中的作用机制、核心策略(包括造血干细胞移植、B细胞靶向治疗、CAR-T细胞疗法、CAR-NK细胞疗法)、疗效评价与生物标志物体系、局限风险及未来的发展方向。

[摘要] 自身免疫疾病是免疫系统错误攻击人体自身组织,引发慢性炎症和组织损伤,严重威胁患者的健康。传统治疗主要依赖“控制”型治疗范式(糖皮质激素、免疫抑制剂、生物制剂及小分子靶向药物等)控制炎症、缓解症状,但不能长期控制疾病,且副作用大、易复发。近年来嵌合抗原受体(CAR)细胞疗法作为一种新型“治愈”型治疗范式,通过一次性细胞治疗深度清除致病性免疫细胞,恢复自身免疫耐受,达到免疫重置,实现疾病的持续缓解甚至治愈。本文将系统综述免疫重置的基础理论、自身免疫疾病中的作用机制、核心策略(包括造血干细胞移植、B细胞靶向治疗、CAR-T细胞疗法、CAR-NK细胞疗法)、疗效评价与生物标志物体系、局限风险及未来的发展方向。

[摘要] 自身免疫疾病是免疫系统错误攻击人体自身组织,引发慢性炎症和组织损伤,严重威胁患者的健康。传统治疗主要依赖“控制”型治疗范式(糖皮质激素、免疫抑制剂、生物制剂及小分子靶向药物等)控制炎症、缓解症状,但不能长期控制疾病,且副作用大、易复发。近年来嵌合抗原受体(CAR)细胞疗法作为一种新型“治愈”型治疗范式,通过一次性细胞治疗深度清除致病性免疫细胞,恢复自身免疫耐受,达到免疫重置,实现疾病的持续缓解甚至治愈。本文将系统综述免疫重置的基础理论、自身免疫疾病中的作用机制、核心策略(包括造血干细胞移植、B细胞靶向治疗、CAR-T细胞疗法、CAR-NK细胞疗法)、疗效评价与生物标志物体系、局限风险及未来的发展方向。

[摘要] 自身免疫疾病是免疫系统错误攻击人体自身组织,引发慢性炎症和组织损伤,严重威胁患者的健康。传统治疗主要依赖“控制”型治疗范式(糖皮质激素、免疫抑制剂、生物制剂及小分子靶向药物等)控制炎症、缓解症状,但不能长期控制疾病,且副作用大、易复发。近年来嵌合抗原受体(CAR)细胞疗法作为一种新型“治愈”型治疗范式,通过一次性细胞治疗深度清除致病性免疫细胞,恢复自身免疫耐受,达到免疫重置,实现疾病的持续缓解甚至治愈。本文将系统综述免疫重置的基础理论、自身免疫疾病中的作用机制、核心策略(包括造血干细胞移植、B细胞靶向治疗、CAR-T细胞疗法、CAR-NK细胞疗法)、疗效评价与生物标志物体系、局限风险及未来的发展方向。

关键词: 免疫重置、自身免疫疾病、造血干细胞移植、CAR-T细胞疗法、CAR-NK细胞疗法
来源:中华医学会第二十八次风湿病学学术会议