本技术报告介绍了一种基于多模态数字化技术的上颌骨缺损赝复体修复的流程。通过CBCT与口内扫描数据融合，创新设计的"三合一“纯钛支架。该支架在初戴阶段同步完成缺损定位、颌位记录与义齿预览，将传统多步骤操作压缩为单次复诊完成，在患者第2次复诊即可初戴赝复体，大大缩短了椅旁操作的时间，减少患者就诊次数，减轻患者痛苦，使赝复治疗更加便捷和舒适。

1）在患者初诊时，我们使用口内扫描仪获取其牙列及缺损区域的精细表面形态，同时通过锥形束CT（CBCT）采集颌骨及缺损腔的内部骨组织结构和空间关系。将两项数据配准融合后，生成包含上颌骨缺损所需解剖结构的三维数字模型。

2） 基于融合后的虚拟上颌模型，我们首先根据口扫数据确定腭板的覆盖范围，然后遵循生物力学原则，在CBCT显示有剩余颌骨支撑的黏膜区域，我们设计为实心腭板，以提供最大的刚性支持和力学的均匀分散；在无颌骨支撑的缺损腔隙及悬空部位，则设计为带孔眼的金属网状支架。接着，我们利用虚拟模型提供的咬合数据，预先完成上颌人工牙的虚拟排列，再通过3D打印完成三合一金属支架的制作。随后在患者第一次复诊时，将金属支架被动就位于患者口内，可以看到咬合合适，支架和黏膜贴合。接下来，使用硅橡胶制取腔隙内及周边的精准形态。通过这样一个装置，我们可以在一次复诊中，即完成试支架、颌位关系记录及义齿试戴等三个操作，并能让患者进行义齿的美学预告及功能预告。

3） 接下来，将三合一金属支架进行仓扫，以完成最终赝复体的数字化设计，然后通过3D打印完成赝复体的制作。患者在第二次复诊时，完成修复体的佩戴。患者对此次修复结果表示满意。

本文基于数字化三合一纯钛支架设计的赝复体修复单侧上颌骨缺损后，患者的语言、吞咽、吮吸及咀嚼功能得到了较好的恢复，面部外形也有很大的改善，同时患者取戴方便，治疗效果满意。

本病例通过融合CBCT与口内扫描数据，创新性设计数字化三合一纯钛支架，将传统修复中需多次就诊完成的印模制取、颌位记录与义齿试戴整合为单次完成，显著提升了诊疗效率。支架结合硅橡胶功能性取模的方案，有效补偿了单纯数字印模对黏膜形变捕捉的不足，实现了更佳的生物力学适配性。与传统赝复体相比，该支架在缺损区提供稳定支撑的同时，通过预成结构控制印模材料厚度，优化了功能性压力分布，避免了局部溃疡的发生，体现出良好的临床适用性。