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侧壁开窗式上颌窦底提升术中骨移植材料空 洞形成的风险因素及影响:一项回顾性研究
作者: 席月
单位: 浙江大学医学院附属口腔医院

摘要

本研究旨在评估侧壁开窗式上颌窦底提升术后骨移植材料内空洞形成的发生率,识别相关风险因素,并评估其对长期临床结局的影响。


回顾性纳入2018—2023年接受侧壁开窗式上颌窦底提升术的307例患者(307个上颌窦)。术后6个月的锥形束CT(CBCT)用于判定是否存在空洞并对潜在风险因素进行评估。采用LASSO回归分析进行变量筛选,随后纳入多因素Logistic回归以鉴别空洞形成的独立风险因素。采用Kaplan–Meier法比较空洞组与非空洞组的种植体存活率。


空洞发生率为31.3%(96/307)。多因素Logistic回归提示三项独立风险因素:特定品牌的骨移植材料(OR=4.02,95% CI:1.73–9.33,p=0.001)、较大的骨移植材料体积(OR=2.20,95% CI:1.20–4.01,p=0.011)以及较小的上颌窦黏膜张力角(SMTA;OR=0.98,95% CI:0.96–1.00,p=0.027)。在平均46.6个月随访期内,存在空洞与更高的种植体失败率相关(7.3% vs. 1.9%),且累计种植体存活率显著降低(log-rank检验,p=0.024)。


在本回顾性研究的局限性范围内,术后影像学可见的骨移植材料空洞是侧壁开窗式上颌窦底提升术后种植体不良预后的负向指标。骨移植材料的品牌组成、骨移植材料用量以及上颌窦黏膜张力角为空洞形成的关键独立风险因素。


关键词: 骨移植材料,种植体,侧壁开窗式上颌窦底提升术,空洞
来源:中华口腔医学会口腔种植专业委员会第16次口腔种植学术会议