摘要
本研究将通过对临床病例数据的回顾性分析,结合放射影像学、临床检查和患者的主观评价,探讨唇侧骨壁厚度与牙周状况对上颌前牙区种植修复美学效果的综合影响,研究结果将丰富种植体周围软硬组织疾病和美学并发症的研究内容,构建多因素综合评价体系。
回顾性收集2013–2019年于厦门医学院附属口腔医院完成的上颌前牙区单颗种植修复病例,纳入修复完成≥5年且资料完整的患者,依据纳排标准筛选病例共30例。通过CBCT测量骨组织各项指标,结合临床牙周检查与PES/WES美学评分,评估软硬组织状态。采用IBM SPSS Statistics V24进行单因素及多因素Logistic回归分析,筛选美学并发症相关风险因素。
不同种植体唇侧骨壁厚度的PES/WES美学评分存在显著统计学差异(P<0.005),薄龈生物型患者的评分整体低于厚龈生物型患者。进一步通过Cox回归模型分析发现牙槽骨出现垂直向吸收、角化龈宽度不足、种植体近远中向位置、种植体垂直向位置等因素与上颌前牙区美学评分结果密切相关。评分低于可接受标准的病例中,多数存在上述风险因素。
本研究验证了唇侧骨壁厚度与牙周健康对上颌前牙种植美学效果的长期影响,强调软硬组织联合评估的重要性。结果提示,术前骨量评估与软组织管理应作为美学区种植治疗的核心环节。研究为建立个体化种植方案、预防美学并发症提供了理论依据。