皮肌炎是一种以特征性皮肤表现和肌肉炎症为主要特点的炎症性肌病。其皮肤损害表现形式多样，可与肌肉炎症不平行。部分皮损严重且顽固，严重影响预后及生活质量。皮肌炎皮损对诊断和病势具有重要提示意义，早期识别和治疗有利于改善预后。系统治疗常用糖皮质激素联合免疫抑制剂，但存在耐药或不良反应难题。近年，生物制剂、小分子抑制剂及血浆置换等新疗法涌现，中医药也以其整体调理、个性化优势提供新选择。本文系统梳理皮肌炎皮肤损害的中西医治疗进展，展望未来方向，以期为临床优化治疗策略提供参考。

以“皮肌炎”“皮肤损害”“治疗”等为关键词，在PubMed数据库中开展文献的检索、筛选与阅读工作。

汇总皮肌炎皮肤损害的表现形式，当前西医传统药物治疗（糖皮质激素和改善病情抗风湿药）、生物制剂、小分子抑制剂、免疫球蛋白、血浆置换、干细胞治疗、其他药物和局部治疗，皮肌炎皮肤损害的病因病机认识及辨证论治、中医内治、针灸、中医外治及中医综合治疗。

西医对DM皮损的治疗主要包括局部治疗和系统免疫调节治疗（传统及生物DMARDs、小分子靶向药物），免疫球蛋白及血浆置换可用于部分难治性DM，干细胞输注为难治性皮损探索性治疗手段。然而目前尚无标准化的治疗方案，且DM存在显著异质性，DM的皮肤病管理仍然是一项挑战。中医治疗包括中药内服/外用、针灸及中医综合治疗，具有“个体化”优势，且兼顾形神共养、防未保健，体现了整体观念和治未病的思想，彰显了整体治疗的优势。