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骨柱技术临床应用的初步评价
作者: 陈安迪
单位: 湘雅口腔医院

摘要

种植修复时经常面临缺牙区牙槽骨宽度不足的问题,需要增加牙槽骨宽度。骨柱技术是利用种植窝洞预备时原位获取的自体骨修复牙槽骨缺损的技术。由于使用自体骨,其具有良好的相容性和较低的排异风险;相比块状骨移植,骨柱技术不增加术区,减少了术后反应和并发症风险,是一种较为经济有效的骨增量技术。本院在数例种植手术中应用骨柱技术增加牙槽骨宽度,并对该技术的优缺点进行了初步的评估。


选择缺牙区牙槽骨宽度不足但牙槽嵴顶足以在骨轮廓内植入种植体的患者,使用骨柱技术修复缺损牙槽骨并同期植入种植体。术中用环钻从预备窝洞取出骨柱,扩孔钻预备窝洞,植入种植体,将骨柱放置于缺损区域并以帐篷钉或螺钉固定,自身骨屑充填缝隙,覆盖屏障膜,严密缝合。主要观察指标:术后疼痛、软组织愈合、骨宽度增加量。


术后CBCT显示5例患者共6个位点颊侧骨缺损区域骨宽度平均增加3.1mm,患者均没有出现疼痛不适症状,软组织愈合良好。


根据目前的评估,在牙槽骨宽度不足患者的种植修复中,骨柱技术具有创伤小,并发症发生率低,效果显著等优点。但我院使用该技术时间较短且样本量较少,对于种植体骨结合的效果以及长期稳定性仍需更多样本量和更长时间的观察。


关键词: 骨柱技术、种植修复、骨增量技术、骨缺损
来源:中华口腔医学会口腔修复学专业委员会第19次口腔修复学学术会议