探讨和对比在剩余骨高度≤2mm的上颌后部缺牙区应用经牙槽嵴顶入路及经侧壁开窗入路的上颌窦底提升术的影像学结果、并发症及种植体存活率。

对上颌窦剩余骨高度≤2mm行经牙槽嵴顶入路和经外侧壁入路各20例的上颌窦底提升术进行回顾性研究。分别于术前、术后即刻、术后6月进行CBCT扫描。统计分析窦内成骨高度（ESBG）、移植物吸收率、种植体存活率，并记录术后并发症及术后2周患者疼痛度。

在整个观察期内，经牙槽嵴顶入路组与经外侧壁入路组的种植体存活率均达到 100%；两组术后即刻窦内成骨高度（ESBG）及术后6个月内移植物吸收率比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。并发症方面，仅经牙槽嵴顶入路组出现1例上颌窦黏膜穿孔，经对症处理后未影响后续治疗；疼痛评估结果显示，经牙槽嵴顶入路组患者术后疼痛持续时间显著短于经外侧壁入路组（P＜0.05），患者主观不适感更低。

对于上颌后牙区剩余骨高度≤2mm的骨量严重不足病例，经牙槽嵴顶入路上颌窦底提升术可实现良好的种植临床效果，且具有术后疼痛轻、患者耐受性高的优势；对于侧壁厚度大于2mm及侧壁存在特殊分隔结构时经牙槽嵴顶入路上颌窦底提升术存在一定优势但需更大样本量、更长随访周期的前瞻性研究进一步验证。