探讨肿瘤细胞来源的富含S100A9的外泌体在唾液腺腺样囊性癌（SACC）肺转移中的作用及潜在机制。

通过外泌体蛋白组学、SACC患者肺转移情况、石蜡标本免疫组化及体内实验等，证实S100A9蛋白在肺高转移潜能细胞系中高表达，肿瘤细胞来源的富含S100A9外泌体与SACC肺转移相关。单细胞测序结合多重免疫组化表明在肿瘤微环境（TME）中，肿瘤相关成纤维细胞（CAFs）与肿瘤细胞互作。采用免疫荧光、胶原收缩与Transwell实验评估富含S100A9外泌体对成纤维细胞的作用，经二代高通量测序探索其激活通路；通过Western blotting、qRT-PCR、ELISA检测E-cadherin、FAP、IL-17等表达，并利用NOD/SCID小鼠模型评估其促转移效应。

研究显示，S100A9在具有高肺转移倾向的ACC细胞系中高表达，并与晚期临床分期相关。此外，观察到特定的肌成纤维样CAF亚群与上皮-间充质转化（EMT）评分高的肿瘤细胞之间存在显著互作，提示其在肿瘤进展中具有协同作用。富含S100A9的外泌体能够活化肿瘤微环境中的成纤维细胞，从而激活IL-17-TNF-NF-κB信号通路。反之，活化的CAF通过IL-17信号通路促进肿瘤细胞EMT及肺转移。

肿瘤细胞分泌的富含S100A9外泌体能够激活TME中的CAFs，促进ACC肺转移。靶向S100A9可能成为新的治疗策略。