探讨类风湿因子（RF）、抗环瓜氨酸肽（抗CCP）抗体、白介素-6（IL-6）及C反应蛋白（CRP）联合检测在类风湿关节炎（RA）早期诊断中的临床价值，并评估该联合模型对RA患者骨关节损伤的预测能力。

回顾性纳入2024年-2025年在安徽医科大学第二附属医院初诊RA患者86例，疾病对照组（非RA患者）72例，健康对照组80例。根据RA组患者骨关节损伤情况, 将患者分为骨关节损伤组(39例)和非骨关节损伤组(47例)。收集各组患者血清RF（免疫比浊法）、抗CCP抗体（化学发光法）、IL-6（化学发光法）及CRP（免疫比浊法）的结果进行统计学分析。组间比较采用Mann-Whitney U检验，绘制ROC曲线评估各指标单独及联合应用的诊断效能，采用Logistic回归分析联合检测模型对RA诊断及骨关节损伤的预测价值。

RA组RF、抗CCP、IL-6、CRP水平均显著高于疾病对照组及健康对照组（P<0.001）。单项指标诊断RA的AUC分别为：RF 0.82、抗CCP 0.89、IL-6 0.76、CRP 0.73。采用Logistic回归构建联合模型（RF+抗CCP+IL-6+CRP），其诊断RA的AUC为0.94，显著优于任一单项指标（P<0.01）。以预测概率≥0.65为阈值时，联合模型的敏感性为88.4%，特异性为91.7%。在RA患者中，有骨关节损伤组的联合模型预测概率值显著高于无损伤组（0.78±0.11 vs. 0.52±0.14，P<0.001）。多因素Logistic回归分析显示，联合模型预测概率是骨关节损伤的独立危险因素（OR=4.86，95%CI：2.13-11.08）。

RF、抗CCP抗体、IL-6、CRP联合检测模型在RA早期诊断中具有较高的敏感性和特异性，优于单项指标应用，且对RA患者骨关节损伤具有良好的预测价值。本研究为单中心回顾性分析，结论有待多中心前瞻性研究进一步验证。