摘要
本研究旨在基于中国人群的多模态临床数据,通过回顾性调查挖掘种植体周围黏膜炎和种植体周围炎的共同及独特风险因素,为临床风险评估和干预策略提供依据。
研究纳入341例患者共678颗种植体的随访数据,整合问卷调查、病历资料、口腔检查、数字化口内扫描及影像学资料。采用单因素及多因素逻辑回归分析患者相关及种植体相关风险因素,进而提炼种植体周围炎与粘膜炎的共同及独特病因学指标。
研究发现吸烟、口腔卫生不良及改良菌斑指数(mPLI)≥1是种植体周围炎与粘膜炎的共同风险因素。粘膜炎与菌斑控制不良显著相关,如每日刷牙次数<2次、角化龈宽度<2 mm、修复体类型、游离端缺牙及粘接固位修复方式。周围炎则与生物力学因素显著相关(如磨牙症、全口广泛性磨耗、I/IV类骨、缺乏被动就位、咬合过载及种植体位置不良)、中重度牙周炎、负载时机及粘接剂残留。此外,规律使用冲牙器是保护因素。
本研究揭示了种植体周围炎与粘膜炎的病因学异质性:粘膜炎主要与菌斑控制效能相关,而周围炎更易受生物力学过载影响。这一发现可指导我们在临床实践中对两种疾病进行差异化风险评估和早期干预。
