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痛风的中西医结合研究进展
作者: 郭雨佳
单位: 云南省中医医院

摘要

系统梳理痛风中西医结合诊疗的病因病机、分期辨证、干预方案、作用机制与临床疗效,对比单纯西医与中西医结合模式在血尿酸控制、急性发作控制、复发率、肾功能保护、不良反应等方面的差异,总结优势与不足,为痛风规范化、个体化、长程管理提供循证依据与研究方向。

检索 CNKI、万方、VIP、PubMed、Cochrane Library 等数据库,限定近 10年中英文文献,检索词含 “痛风 / 高尿酸血症 / 痛风性关节炎”“中西医结合 / 中医药 / 辨证论治”“临床研究 / 机制研究 / 系统评价 / Meta 分析”。

中西医结合治疗痛风在降低血尿酸水平、提高尿酸达标率、快速缓解急性关节炎症与疼痛、减少痛风反复发作频率方面均显著优于单纯西医治疗,同时可减轻痛风石进展、保护肾功能及改善合并代谢异常;中医以分期辨证论治为主,急性期清热利湿、通络止痛,缓解期健脾祛湿、补益肝肾、化瘀散结,联合针灸、中药外治等非药物疗法,能有效减少非甾体抗炎药、秋水仙碱及降尿酸药物的用量,降低胃肠道不适、肝肾功能损伤等不良反应发生率。

中西医结合治疗痛风增效减毒、标本兼顾,在快速控炎、长期降尿酸、降低复发、保护靶器官、提升安全性与生活质量上优势显著。以分期论治、辨证施治为核心,联合西医规范降尿酸与生活方式干预,是痛风慢病管理的优选策略。未来需开展高质量临床研究,完善证型标准化、疗效评价体系、精准用药与机制转化,推动痛风中西医结合诊疗规范化与推广应用。

关键词: 痛风,中西医,研究进展
来源:中华医学会第二十八次风湿病学学术会议