神经母细胞瘤（NB）等儿童实体肿瘤突变负荷低，免疫原性差，肿瘤免疫疗效差。坏死性凋亡可作为一种免疫原性细胞死亡激活肿瘤免疫，发挥肿瘤抑制作用。本文主要探究坏死性凋亡相关基因FASLG作为标志物用于预测NB肿瘤免疫疗效的潜力，以及其调控肿瘤免疫疗效的作用机制。

在bulk RNA-seq水平，依据样本总体FASLG表达水平分为高表达组和低表达组; 绘制生存曲线，分析两组总体生存率差异；使用GSEA分析两组富集基因集差异；使用Cibersort法分析两组间肿瘤免疫细胞浸润差异。在单细胞测序水平，分析NB样本中各类型细胞FASLG表达水平; 依据T细胞亚群FASLG表达水平将样本分为T细胞FASLG高表达组和低表达组，分析两组间肿瘤免疫细胞浸润差异；依据肿瘤细胞亚群FASLG表达水平将样本分为肿瘤细胞FASLG高表达组和低表达组，分析两组间肿瘤免疫细胞浸润差异。构建鼠源NB细胞系N2A Faslg过表达株和对照株，观察两组在体外培养、BALB/c裸鼠和A/J系免疫健全小鼠中生长差异。收集A/J系皮下肿瘤，采用单细胞测序分析两组间肿瘤免疫细胞浸润差异。

在bulk RNA-seq水平，FASLG高表达组总体生存率较好；GSEA显示高表达组主要富集免疫相关基因集；Cibersort分析显示高表达组免疫细胞浸润程度高。在单细胞测序水平，NB样本中T细胞亚群FASLG表达水平高，然而，T细胞亚群FASLG高低表达组样本间肿瘤免疫细胞浸润比例无显著差异，肿瘤细胞亚群FASLG高表达组样本肿瘤免疫细胞浸润比例高。N2A Faslg过表达株在体外培养下与对照组无显著差异，在BALB/c裸鼠皮下生长速度略低于对照组，在A/J系免疫健全小鼠中短暂成瘤后迅速消退，而其对照组正常成瘤。A/J系皮下肿瘤单细胞测序分析显示，N2A Faslg过表达株总体CD8阳性T细胞比例增加，Treg免疫抑制细胞比例减少。

NB样本总体FASLG表达水平高，其总体生存率好，富集免疫相关基因集，免疫细胞浸润程度高，总体FASLG表达水平是有效预测肿瘤免疫疗效的标志物。肿瘤细胞亚群FASLG表达水平高的NB样本免疫细胞浸润程度高。NB细胞过表达Faslg可显著抑制其在免疫健全小鼠中成瘤，并显著提高CD8阳性T细胞浸润水平。