本文将报道1例上前牙缺失的患者，在拔牙位点保存术后骨量和软组织量仍旧不足，采用onlay 植骨、引导骨再生技术（GBR）、腭侧带蒂瓣移植（VIP-CT）、软组织移植、邻牙引导组织再生术 （GTR）来恢复前牙美学区的软硬组织缺损

患者为70岁的男性，因上前牙牙龈红肿有脓要求治疗，患者口腔卫生较差，每天抽烟2包/天， 有慢性牙周炎，11发现有根裂，21缺失，12，22牙体缺损，11拔除同期位点保存，但3个月后复查 CT发现右上前牙区软硬组织重度缺损，首先前牙区onlay植骨同期GBR，5个月 后复查CT发现初期稳定性较好，同期11、21植入植体，5个月后行VIP-CT， 术后5个月后再次软组织增量，左上腭软组织移植，12行GTR手术，4个月后戴 牙，12，22颈部加粉色牙龈瓷，完成修复，术后4年回访

X线显示种植体植入三维位置良好，颊腭侧骨量足，唇侧软组织中长期效果稳定，患者较满意

对于前牙区软硬组织大量缺失，并邻牙有修复体的患者，onlay植骨及引导骨再生技术（GBR） 能够有效恢复骨组织的水平向和垂直向骨量；腭侧带蒂结缔组织移植（VIP-CT）、引导组织再生术 （GTR）及软组织移植能有效恢复美学区软组织不足。onlay植骨与骨移植材料的联合应用，自体骨 与无机牛骨颗粒和可吸收胶原膜共同应用 ，可以获得更有效的水平向及垂直向骨增量效果，与单独 应用自体骨相比骨愈合速度更快。