摘要
无牙颌患者的牙槽嵴形态是决定全口义齿基托覆盖范围及患者生活质量改善的关键因素,但目前缺乏对其对其的量化研究。本研究旨在通过数字化技术,构建从牙槽嵴解剖形态到义齿基托面积,再到患者主观感受的完整评估链条,以全面揭示影响全口义齿修复效果的综合因素。
本研究纳入了63例(30例上颌,33例下颌)完成全口义齿修复的患者。在修复治疗过程中,使用高精度三维扫描仪数字化石膏模型。在三维模型上精确测量各分区牙槽嵴的高度和宽度,并计算最终义齿基托的组织面面积。并采用中文版无牙颌口腔健康影响概括问卷(OHIP-EDENT)对所有患者进行评估。采用相关性分析和多元回归模型探究牙槽嵴尺寸、基托面积与OHIP-EDENT总分及各个维度分数之间的关联。
形态学分析显示,牙槽嵴高度和宽度与基托面积呈正相关(p<0.05),与OHIP-EDENT呈负相关(p<0.05)。回归分析显示影响上颌基托面积的主要是前磨牙高度(80.99, 95%Cl [34.90, 127.07], p<0.05 ),影响修复效果的主要也是前磨牙高度(-2.61, 95%Cl [-4.53, -0.68], p<0.05 )。影响下颌基托面积的主要是磨牙高度(167., 95%Cl [93.5, 242.2], p<0.05 ),影响修复效果的主要也是磨牙高度(-5.91, 95%Cl [-8.43, -3.42], p<0.05 )。进一步分析显示上颌基托面积主要影响残障维度,下颌基托面积影响心理障碍维度以外的全部维度。
牙槽嵴萎缩会导致基托面积减小,也会导致患者生活质量下降。牙槽嵴形态可以预测全口义齿的修复效果。
