躯体功能评估是老年综合评估的核心，与死亡风险密切相关 。虽然已确立的衰弱状态通常难以逆转，但衰弱前期代表了早期干预的关键窗口期 。目前的研究往往将老年人视为同质群体，忽略了衰弱前期与衰弱者之间的生理异质性 。本研究旨在探讨在不同衰弱阶段下，常见身体功能指标在预测 4 年死亡率方面的表现差异 。

本研究纳入了 631 名 60 岁及以上、处于衰弱前期或衰弱状态的北京社区老年人，进行了为期 4 年的随访 。研究人员收集了社会人口学、生活习惯、共病及多项躯体功能指标（如握力、步行速度、TUG、FTSST、SPPB）。采用多因素 Cox 比例风险模型评估物理功能与死亡率的关联，并通过 ROC 曲线确定最佳预测临界值 。

在 4 年随访中共有 106 人死亡（死亡率 16.80%）。在衰弱前期亚组中，TUG（HR = 1.10）和 FTSST（HR = 1.06）是死亡率的显著独立预测因子，握力也具有预测价值 。而在衰弱亚组中，TUG 和 FTSST 的预测关联性消失（P > 0.05） 。研究确定的最佳数据驱动预警临界值为：TUG > 14.98 秒和 FTSST > 16.88 秒 。

基于移动能力的体能测试（尤其是 TUG 和 FTSST）是衰弱前期老年人的重要早期预警工具，能识别那些面临高死亡风险但可能被忽视的个体 。然而，对于已经进入衰弱状态的老年人，单一的物理功能测试预后价值有限，建议采用更多维度的综合管理方法 。