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原发性干燥综合征患者焦虑的发生情况及影响因素
作者: 杨小露
单位: 重庆医科大学附属第二医院

摘要

通过排除更年期及自身免疫病的混杂因素,分析pSS患者焦虑的发生与疾病本身的关联程度,以及pSS患者发生焦虑的影响因素,并构建pSS患者发生焦虑的预测模型。

本横断面研究纳入84名pSS患者,以及48名更年期女性、52名非pSS风湿免疫病患者(包括34名RA患者、18名SLE患者)作为对照。记录人口学特征、临床资料、自评问卷得分,进行差异性分析和logistic回归分析,分析pSS患者焦虑症的发生情况及影响因素。

1、40-60岁pSS女性患者与更年期女性比较:有46名pSS女性患者(56.10%)在40-60岁区间,这部分患者的HAS(医院焦虑量表)得分及焦虑症发生率、焦虑严重程度均高于与其年龄匹配的更年期女性。回归分析发现诊断pSS和AIS得分是40-60岁女性发生焦虑的独立危险因素。

2、pSS患者和非pSS风湿免疫病患者比较:pSS患者的HAS得分及焦虑症发生率、AIS(阿森斯失眠量表)得分及失眠发生率更高,重度焦虑发生率更高。

3、pSS焦虑的影响因素:AIS得分、干燥症状得分、TG是pSS患者发生焦虑的独立危险因素,主要表现为主观性失眠。根据这3项独立危险因素构建了预测模型,其敏感度为64.0%、特异度为94.4%。

1、本研究首次证实了在排除更年期这一重要混杂因素后,pSS患者易发生焦虑症,容易出现主观性失眠。

2、pSS患者的焦虑发生率及焦虑程度较其他风湿免疫病患者更高。干燥综合征患者的焦虑症和主观性失眠值得临床医生重视。

3、AIS、干燥症状得分、TG是pSS患者发生焦虑的独立危险因素,且此3项危险因素构建的风险预测模型对pSS患者焦虑具有良好的判别效能,适用于识别焦虑高风险患者。

关键词: 干燥综合征,焦虑症,自身免疫疾病,更年期,危险因素
来源:中华医学会第二十八次风湿病学学术会议