目的:通过分析计算流体力学(Computational fluid dynamics，CFD)参数与动脉瘤形态之间的相关性，建立感染性原发性动脉瘤(Infective native aneurysm，INA)生物力学破裂风险标记的几何替代物。

方法:这项回顾性研究重建46例INA患者的三维动脉瘤模型。13个几何参数[瘤颈（neck），最大径（Dmax），宽度（width），高度（height），入射角（angle），载瘤血管直径（d），纵横比(AR)，大小比(SR)，高宽比(H/W)，瓶颈因子(BNF)，膨胀因子(EF)，形状值(SV)，非球形指数(NSI)]被量化。CFD模拟量化了生物力学破裂风险标记:峰值壁应力(PWS)和低壁剪应力面积(LWA)。Spearman相关和多变量线性回归确定了PWS和LWA的预测因子。

结果:几何分析显示平均瘤颈为2.064 (1.578，3.331)厘米，平均Dmax为2.521±1.176厘米。血液动力学方面，中位PWS为0.454(0.257，0.805) KPa，应力集中在后下方区域，而中位LWA为8.626 (3.013，16.229) 平方厘米。PWS与五个几何参数相关，LWA与十个几何参数呈正相关。回归模型证实瘤颈（neck）和载瘤血管直径（d）是PWS的独立预测因子(β = 0.201和0.259，调整后R = 0.368，p < 0.001)，而膨胀因子(EF)、宽度（width）和非球形指数(NSI)预测LWA (β = 7.097、4.270和44.450，调整后R = 0.651，p < 0.001)。

结论:这项工作确定了关键的几何参数作为INA生物力学破裂风险标志物的潜在预测因子:瘤颈和载瘤动脉大小预测PWS，膨胀因子、宽度和非球形指数预测LWA，为未来基于形态学的INA风险评估工具的发展提供了基础。