本研究旨在探讨初发SLE患者中CRP水平与临床表现、实验室指标及疾病活动度的关联，并确定CRP作为SLE合并感染的最佳预测值。

本研究采用回顾性研究，连续纳入2018年2月至2025年1月期间确诊的422例初发SLE患者。排除合并感染的172例患者后，250例未感染患者根据CRP水平重新分为CRP升高组与CRP未升高组，比较两组患者的临床表现及实验室指标；分析SLE患者中感染和非感染的CRP差异，通过ROC曲线分析确定作为SLE合并感染的最佳预测值。统计学方法包括卡方检验、独立样本t检验及Mann-Whitney U检验。

在排除感染的250例未感染患者中，CRP升高组与CRP未升高组存在显著差异。CRP升高组发热、心包炎、浆膜炎、肺部损害、抗SSA/Ro52抗体阳性、抗SSB抗体阳性、ESR升高、血红蛋白下降、碱性磷酸酶升高、白蛋白降低及乳酸脱氢酶升高的发生率均显著高于CRP未升高组（P < 0.05）；而颧部红斑发生率则显著低于对照组（P < 0.05）。实验室指标方面，CRP升高组ANA滴度、RF、IgG、ESR、补体C4、谷草转氨酶、谷氨酰基转移酶及球蛋白水平均显著高于对照组（P < 0.05）；而淋巴细胞计数、单核细胞计数、红细胞计数、血红蛋白、红细胞压积、平均红细胞体积、平均血红蛋白量、直接胆红素、白蛋白、肌酐、总胆固醇及高密度脂蛋白均显著低于对照组（P < 0.05）。ROC曲线分析显示，CRP高于10.79 mg/L时对合并感染最佳预测值。

SLE患者中CRP升高的有更高的浆膜腔受累、肺部损害、血液系统异常（贫血、淋巴细胞减少）、肝功能异常及代谢紊乱（低白蛋白、低脂血症），而经典的面部皮疹较少出现；CRP > 10.79 mg/L可作为初发SLE预测感染的可靠临界值。